つわりで歯磨きがツラい。妊娠中に口臭が気になるのは、あなただけじゃない
妊娠がわかってうれしい気持ちの一方で、つわりが始まると生活は一変します。歯ブラシを口に入れただけでオエッとなって、歯磨きができなくなる。磨けないから口の中が気持ち悪くて、口臭も気になり始める。それなのに「妊娠中は歯医者に行っちゃダメ」と言われた気がして、誰にも相談できない。大丈夫です。妊娠中の口臭は珍しいことじゃないし、妊婦さんでもできる対策はちゃんとあります。
妊娠中の口臭はつわりによる口腔ケア不足＋ホルモン変化＋妊娠性歯肉炎の3つが主な原因です。対策は①つわり中は無理せず「ながら磨き」でOK（ヘッドが小さめの歯ブラシ＋短時間）②歯磨きできないときは水うがい＋キシリトールタブレット ③安定期（5〜7ヶ月）に必ず歯科検診を受ける ④刺激の少ないノンアルコールマウスウォッシュ ⑤空腹時間を短くして口内環境を安定させる。妊娠中でも歯科治療は安全に行えます。ひとりで悩まず、かかりつけ医に相談してください。
脅妊娠中に口臭が強くなるのはホルモンとつわりのせい
妊娠すると体の中で大きな変化が起きます。口の中も例外ではありません。口臭が気になり始めるのはあなたがだらしないからではなく、妊娠による自然な変化です。まずはその仕組みを理解しましょう。
1つわりで歯磨きができなくなると、口内環境が一気に悪化
つわりの時期、歯ブラシを口に入れただけで嘔吐反射が起きて、まともに歯磨きができない。これは多くの妊婦さんが経験することです。歯磨きがおろそかになると、舌苔が溜まり、歯間には食べかすが残り、細菌が増殖。これが口臭の直接的な原因になります。無理に磨こうとして吐き気をこらえるより、後述する「ながら磨き」の工夫で乗り切りましょう。
2妊娠性歯肉炎──ホルモンで歯ぐきが腫れて出血しやすくなる
妊娠中はプロゲステロンとエストロゲンの分泌が増加します。このホルモン変化によって歯ぐきの血流が増え、歯周病菌に対する炎症反応が過敏になります。その結果、少しの刺激でも歯ぐきが腫れたり出血したりする「妊娠性歯肉炎」が発生。歯ぐきの腫れと出血は口臭の原因になり、進行すると歯周病へとつながることも。妊婦の約30〜50%が経験すると言われています。
3つわりの吐き気と口臭の悪循環──胃酸が口の中を酸性に
つわりで嘔吐すると胃酸が口の中に上がり、口内が酸性に傾きます。酸性になると細菌が活発化しやすくなり、口臭が強まる。さらに「口臭が気になる→気持ち悪くなる→吐く→口臭が悪化する」という悪循環に陥ることも。嘔吐後はすぐに水でうがいをして、口の中を中和することが大切です。ただし嘔吐直後の歯磨きは胃酸で柔らかくなった歯のエナメル質を傷めるため、30分ほど間を空けてからにしてください。
守今日からできること
「ながら磨き」で無理せず口腔ケアを続ける
つわり中は完璧な歯磨きを目指さない。①ヘッドが小さい子ども用歯ブラシを使う（嘔吐反射が出にくい）②テレビを見ながら無意識に磨く ③リビングやソファに座って磨く（洗面所の前かがみ姿勢は吐き気を誘発）④時間は30秒でもOK、1日数回に分ける。磨けなかった日があっても自分を責めないで。
子ども用歯ブラシ ¥200前後歯磨きできない時間帯は水うがい＋キシリトールタブレットでつなぐ
歯磨きがどうしてもツラいときは、水でしっかりうがいをするだけでも口内の食べかすを洗い流せます。さらにキシリトール100%のタブレットを一粒なめると、唾液の分泌が促され口臭が抑えられます。ガムより静かで、外出先でも使いやすい。
キシリトールタブレット ¥300〜500安定期（5〜7ヶ月）に必ず歯科検診を受ける
「妊娠中は歯科に行ってはいけない」は誤解です。妊娠中期の安定期（5〜7ヶ月）は歯科治療に最も適した時期。歯石除去やフッ素塗布などの予防処置をこのタイミングで受けておけば、妊娠後期の口臭や歯周病トラブルを大幅に減らせます。母子手帳と一緒にお薬手帳も持参し、妊娠中であることを必ず伝えてください。
保険診療 ¥2,000〜4,000刺激の少ないノンアルコールマウスウォッシュを選ぶ
つわり中でも使えるマウスウォッシュは「ノンアルコール」「無香料」「低刺激」の3条件で選んでください。メントールの強いものは吐き気を誘発する可能性があるため、なるべくマイルドなものを。使い方もブクブクうがいではなく、口に含んでゆすぐだけのシンプルな方法で十分です。
マウスウォッシュ ¥800〜1,200空腹時間を短くして口内環境を安定させる
空腹が続くと口の中が乾燥し、唾液の自浄作用が落ちて口臭が強まります。つわりで食欲がなくても、クラッカーやおにぎりなど食べられるものを少しずつ、こまめに口にすることで口内環境を安定に。食べづわりの人も、一気に食べずに小分けにすることで血糖値の急変動を防ぎ、口臭の悪化を抑えられます。
タダ（食べ方を変えるだけ）嘔吐後すぐの歯磨きはNG。胃酸で柔らかくなったエナメル質を傷めるため、嘔吐後は水うがいだけにして、歯磨きは30分以上経ってから。妊娠中の歯科治療は安定期（5〜7ヶ月）が適期。妊娠初期や臨月の治療は避けるのが一般的。必ず産婦人科医と歯科医に妊娠中であることを伝えてください。市販の口臭ケア商品は成分表示を確認。妊婦に適さない成分が含まれていることもあるため、気になる場合は薬剤師や医師に相談を。
妊娠中の口臭ケアにおすすめ
家にあるもので足りるものは先に書いています。買い足すときだけ、サイズ・送料・在庫を確認してください。
